Szybkość i dopuszczalne wahania cukru po posiłku w cukrzycy typu 2

Cukrzyca jest stanem patologicznym trzustki związanym z upośledzonym metabolizmem węglowodanów. Istnieją dwie formy choroby: typ patologii zależnej od insuliny. Ich różnica polega na mechanizmie rozwoju choroby i jej przebiegu.

Cechy cukrzycy insulinoniezależnej

W większości przypadków główną rolę w rozwoju choroby wśród wszystkich czynników etiologicznych odgrywają predyspozycje dziedziczne i zmiany związane z wiekiem. Cukrzyca typu 2 charakteryzuje się tym, że trzustka wytwarza wystarczającą ilość hormonu, ale komórki i tkanki ciała mają zmniejszoną wrażliwość na jego działanie. Mówiąc ogólnie, nie „widzą” go, w wyniku czego glukoza z krwi nie może być dostarczona do spożycia wymaganej ilości energii. Rozwija się hiperglikemia.

Poziom glukozy we krwi z niezależnym od insuliny rodzajem „słodkiej choroby” jest niestabilny i mogą mu towarzyszyć ostre skoki w różnych porach dnia. Na przykład cukier po jedzeniu w cukrzycy typu 2 różni się znacznie od jego ilości w nocy lub na czczo.

Wskaźniki glukozy w różnych okresach

Krew naczyń włosowatych ma niższy poziom cukru niż żylny. Różnica może osiągnąć 10-12%. Rano, przed przyjęciem pokarmu do organizmu, wyniki pobierania materiału z cukrzycy typu 2 z palca powinny być takie same jak u osoby zdrowej (tutaj iw przyszłości wszystkie poziomy glukozy są wskazane w mmol / l):

  • maksimum to 5,55,
  • minimum - 3,33.

Kobiece morfologia krwi nie różni się od męskiej. Nie można tego powiedzieć o ciele dziecka. Noworodki i niemowlęta mają niższy poziom cukru:

  • maksimum to 4,4,
  • minimum - 2,7.

Analiza krwi włośniczkowej dzieci w okresie przedszkolnym zostanie określona w zakresie od 3,3 do 5.

Krew żylna

Spożycie materiału żylnego wymaga warunków laboratoryjnych. Ma to zapewnić, że weryfikacja krwi włośniczkowej może być przeprowadzona w domu za pomocą glukometru. Wyniki ilości glukozy są znane dzień po przyjęciu materiału.


Krew żylna - materiał do laboratoryjnego oznaczania wskaźników glukozy

Dorośli i dzieci, począwszy od wieku szkolnego, mogą otrzymać odpowiedź z szybkością 6 mmol / l, co będzie uważane za normę.

Wskaźniki w innych segmentach czasowych

Nie oczekuje się znaczących zmian poziomu cukru w ​​cukrzycy typu 2, chyba że wystąpił rozwój powikłań choroby. Możliwy jest niewielki wzrost, który ma pewne dopuszczalne granice niezbędne do utrzymania poziomu glukozy (w mmol / l):

  • rano, zanim jedzenie weszło do ciała - do 6-6,1;
  • pod koniec godziny po posiłku - do 8,8-8,9;
  • po kilku godzinach - do 6,5-6,7;
  • przed wieczornym odpoczynkiem - do 6,7;
  • w nocy - do 5;
  • w analizie moczu nie występuje lub wynosi do 0,5%.
To ważne! W przypadku częstych wahań wskaźników i różnicy między nimi o więcej niż 0,5 mmol / l, należy zwiększyć liczbę pomiarów dziennych w formie samokontroli, a następnie ustalić wszystkie wyniki w osobistym dzienniku chorego na cukrzycę.

Cukier po jedzeniu w cukrzycy typu 2

Gdy pokarm spożywany jest z pewną ilością węglowodanów, enzymy zdrowej osoby, które są częścią śliny, rozpoczynają proces podziału na monosacharydy. Powstała glukoza jest wchłaniana do błony śluzowej i wchodzi do krwi. Jest to sygnał dla trzustki, że potrzebna jest część insuliny. Został już wcześniej przygotowany i zsyntetyzowany, aby zablokować gwałtowny wzrost cukru.

Insulina zmniejsza ilość glukozy, a trzustka „pracuje”, aby poradzić sobie z dalszymi skokami. Wydzielanie dodatkowej ilości hormonu nazywane jest „drugą fazą odpowiedzi insulinowej”. Jest potrzebny na etapie trawienia. Część cukru staje się glikogenem i jest wysyłana do depot wątroby, a część - do mięśni i tkanki tłuszczowej.


Wydzielanie insuliny jest ważną częścią metabolizmu węglowodanów.

Ciało pacjenta z cukrzycą reaguje inaczej. Proces wchłaniania węglowodanów i wzrost poziomu cukru we krwi przebiega według tego samego schematu, ale trzustka nie ma gotowych rezerw hormonów z powodu wyczerpania komórek, więc ilość uwalniana na tym etapie jest znikoma.

Jeśli druga faza procesu nie została jeszcze dotknięta, konieczne hormony obniżają się przez kilka godzin, ale cały czas poziom cukru pozostaje podwyższony. Następnie insulina musi wysyłać cukier do komórek i tkanek, ale ze względu na zwiększoną odporność na nią „bramy” komórkowe są zamknięte. Przyczynia się również do przedłużonej hiperglikemii. Taki stan prowadzi do rozwoju nieodwracalnych procesów serca i naczyń krwionośnych, nerek, układu nerwowego, analizatora wzrokowego.

Poranny cukier

Cukrzyca typu 2 ma funkcję zwaną zespołem świtu. Zjawisku temu towarzyszy gwałtowna zmiana ilości glukozy we krwi rano po przebudzeniu. Stan ten można zaobserwować nie tylko u pacjentów z cukrzycą, ale także u całkowicie zdrowych ludzi.

Wahania cukru zwykle spadają w okresie od 4 do 8 rano. Zdrowa osoba nie zauważa zmian w swoim stanie, ale pacjent odczuwa dyskomfort. Nie ma powodów do takiej zmiany wskaźników: niezbędne przygotowania zostały zużyte na czas, nie było ataków redukcji cukru w ​​najbliższej przeszłości. Zastanów się, dlaczego nastąpił gwałtowny skok.


Zjawisko świtu jest stanem, który przynosi niewygodę chorym „słodkim chorobom”

Mechanizm rozwoju zjawiska

W nocy, podczas snu, układ wątrobowy i układ mięśniowy otrzymują sygnał, że poziom glukagonu w organizmie jest wysoki, a osoba potrzebuje zwiększenia zapasów cukru, ponieważ jedzenie nie dociera. Nadwyżka glukozy pojawia się z powodu niedoboru hormonów ze strony peptydu glukagonopodobnego-1, insuliny i amyliny (enzymu, który spowalnia wnikanie glukozy po zjedzeniu z przewodu pokarmowego do krwi).

Poranna hiperglikemia może rozwinąć się na tle aktywnego działania kortyzolu i somatotropiny. Rano pojawia się ich maksymalna wydzielina. Zdrowe ciało reaguje, wytwarzając dodatkowe hormony, które kontrolują poziom glukozy. Ale pacjent nie jest w stanie tego zrobić.

Nie ma możliwości całkowitego wyeliminowania syndromu wysokiego porannego cukru, ale istnieją środki mające na celu poprawę wydajności.

Jak wykryć zjawisko

Najlepszym rozwiązaniem byłoby zmierzenie parametrów krwi za pomocą glukometru w nocy. Eksperci doradzają rozpoczęcie pomiarów po 2 godzinach i wykonywanie ich w odstępach od 1 godziny do 7-00. Następnie porównaj wskaźniki pierwszego i ostatniego pomiaru. Wraz ze wzrostem i znaczącą różnicą możemy założyć, że odkryto zjawisko porannego świtu.

Korekcja porannej hiperglikemii

Istnieje szereg zaleceń, których przestrzeganie poprawi poranne działanie:

  • Zacznij stosować leki obniżające poziom glukozy, a przy nieskuteczności tego, co już zostało przepisane, przejrzyj leczenie lub dodaj nowe. Dobre wyniki stwierdzono u pacjentów z cukrzycą typu 2, przyjmujących Metformin, Yanuviya, Ongliz, Viktosu.
  • W razie potrzeby terapia insulinowa wykorzystuje środki należące do grupy o długim działaniu.
  • Stracić nadwagę. Poprawi to wrażliwość komórek organizmu na insulinę.
  • Zrób małą przekąskę przed snem. Skróci to czas potrzebny do wyprodukowania glukozy przez wątrobę.
  • Zwiększ aktywność ruchową. Sposób poruszania się zwiększa podatność tkanek na substancję hormonalnie aktywną.

Wypełnianie dziennika samokontroli jest ważną częścią obserwacji patologii w dynamice

Tryb pomiaru

Każdy pacjent, który wie, że tak wysoki poziom glukozy we krwi powinien mieć dziennik samokontroli, w którym wyniki określania wskaźników w domu są wprowadzane za pomocą glukometru. Cukrzyca insulinozależna wymaga pomiaru poziomu cukru z następującą częstotliwością:

  • co drugi dzień w stanie odszkodowania;
  • jeśli konieczne jest leczenie insuliną, przed każdym podaniem leku;
  • przyjmowanie leków zmniejszających cukier wymaga kilku pomiarów - przed i po spożyciu pokarmu;
  • za każdym razem, gdy człowiek czuje się głodny, ale dostaje wystarczającą ilość jedzenia;
  • w nocy;
  • po wysiłku fizycznym.
To ważne! Wraz z poziomem glukozy, obecnością chorób współistniejących, menu dietetycznym, czasem trwania treningu rejestruje się ilość podawanej insuliny.

Wskaźniki retencji w dopuszczalnych granicach

Pacjent z cukrzycą typu 2 powinien jeść często, unikając długich przerw między posiłkami. Warunkiem wstępnym jest uniknięcie używania dużej liczby przypraw, produktów typu fast food, produktów smażonych i wędzonych.

Tryb aktywności fizycznej powinien być zmieniany z odpowiednim odpoczynkiem. Zawsze powinieneś mieć lekką przekąskę, aby zaspokoić swój wewnętrzny głód. Nie ograniczaj ilości spożywanego płynu, ale jednocześnie monitoruj stan nerek.

Porzuć skutki stresu. Co sześć miesięcy odwiedzaj lekarza prowadzącego, aby kontrolować chorobę w dynamice. Specjalista powinien znać wskaźniki samokontroli, zapisane w jego osobistym dzienniku.

Choroba typu 2 musi być stale monitorowana w jej przebiegu, ponieważ obfituje w poważne komplikacje. Przestrzeganie zaleceń lekarzy pomoże zapobiec rozwojowi takich patologii i utrzyma poziom cukru w ​​dopuszczalnych granicach.

Obejrzyj wideo: Czy TERMOSTAT Samochodowy Jest Uszkodzony ? Od tego zależy ogrzewanie! (Czerwiec 2019).