Działanie leku Byetta Long z cukrzycą

Byetta Long należy do grupy środków hipoglikemizujących do podawania pozajelitowego. Zastrzyki wprowadzone pod skórę. Mechanizm działania opiera się na farmakologicznych właściwościach eksenatydu, który wpływa na receptory peptydu glukagonopodobnego-1. Składnik czynny pozwala na poprawę produkcji insuliny, zanim glukoza pochodzi z pożywienia. W tym samym czasie aktywność hormonalna trzustkowych komórek beta zmniejsza się po osiągnięciu prawidłowego poziomu cukru we krwi.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Exenatide.

Byetta Long należy do grupy środków hipoglikemizujących do podawania pozajelitowego.

ATX

A10BJ01.

Formy uwalniania i składu

Lek jest wytwarzany w postaci białego proszku do wytwarzania iniekcji podskórnych. Lek ma przedłużone działanie. Proszek sprzedawany z rozpuszczalnikiem. Ta ostatnia jest wizualnie przezroczystą cieczą z żółtym lub brązowym odcieniem. Proszek zawiera 2 mg substancji czynnej - eksenatydu, uzupełnionego sacharozą i polimerem jako substancjami pomocniczymi.

Rozpuszczalnik zawiera:

  • kroskarmeloza sodowa;
  • chlorek sodu;
  • diwodorofosforan sodu w postaci monohydratu;
  • jałowa woda do wstrzykiwań.

Działanie farmakologiczne

Lek należy do grupy mimetyków inkretyn - GLP-1. Po aktywacji eksonatyd peptydowy 1-glukagonopodobny zwiększa hormonalne wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki przed planowanym posiłkiem. Lek spowalnia opróżnianie żołądka po wejściu do krwiobiegu. Aktywny związek Byta zwiększa wrażliwość tkanek na działanie insuliny, poprawiając tym samym kontrolę glikemiczną na tle cukrzycy niezależnej od insuliny. Produkcja insuliny zatrzymuje się, gdy poziomy cukru we krwi spadną do normy.

Podczas badań klinicznych stwierdzono, że podawanie eksenatydu zmniejsza apetyt i zmniejsza poziom przyjmowania pokarmu.

Struktura chemiczna eksenatydu różni się od struktury cząsteczkowej insuliny, pochodnych D-fenyloalaniny i sulfonylomocznika, blokerów alfa-glukozydazy i tiazolidynodionu. Substancja lecznicza poprawia funkcję trzustkowych wysepek Langerhansa. W tym samym czasie eksenatyd zapobiega wydzielaniu glukagonu.

Podczas badań klinicznych stwierdzono, że podawanie eksenatydu zmniejsza apetyt i zmniejsza poziom przyjmowania pokarmu, hamuje motorykę żołądka. Substancja czynna nasila hipoglikemię innych środków przeciwcukrzycowych.

Farmakokinetyka

Podawany podskórnie lek kumuluje się we krwi, bez poddawania biotransformacji w komórkach wątroby. Średnia dystrybucja eksenatydu wynosi około 28 litrów. Substancja czynna opuszcza organizm przez filtrację kłębuszkową przez nerki, a następnie proteolityczne cięcie. W pełni lek jest usuwany tylko 10 tygodni po zakończeniu terapii.

Czynnik hipoglikemiczny jest niezbędny do zmniejszenia stężenia cukru we krwi w cukrzycy typu 2.

Wskazania do stosowania Baeta Long

Czynnik hipoglikemiczny jest niezbędny do zmniejszenia stężenia cukru we krwi w cukrzycy typu 2. Zabronione jest wstrzykiwanie leków na cukrzycę typu 1. Lek jest stosowany z niską skutecznością środków w celu zmniejszenia nadwagi: zwiększony wysiłek fizyczny, specjalne odżywianie.

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany u osób z:

  • cukrzyca insulinozależna;
  • indywidualna nadwrażliwość na dodatkowe i aktywne substancje leku;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • ciężkie perforowane wrzodziejące erozyjne zmiany przewodu pokarmowego;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • dzieci poniżej 18 lat;
  • kobiety w ciąży i karmiące piersią.
Lek jest przeciwwskazany u osób z ciężką niewydolnością nerek.
Lek jest przeciwwskazany u osób z owrzodzeniem zmian erozyjnych przewodu pokarmowego.
Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 18 lat.

Jak wziąć lek Baetu Long

Lek wstrzykuje się podskórnie w uda, przednią ścianę jamy brzusznej i pod skórą powyżej mięśnia naramiennego lub przedramienia.

Dawkowanie w początkowej fazie terapii osiąga 5 mg, częstość podawania na dobę - 2 razy. Lek należy zużyć w ciągu 60 minut przed jedzeniem na pusty żołądek. Zaleca się wstrzykiwanie przed śniadaniem i przed kolacją. Miesiąc po rozpoczęciu leczenia farmakologicznego, z dobrą tolerancją, dopuszczalne jest zwiększenie dawki do 10 mg do podawania dwa razy dziennie.

Efekty uboczne Baet Long

Skutki uboczne leku mogą być spowodowane niewłaściwym stosowaniem leku lub negatywnym oddziaływaniem z innym lekiem. Wystąpienie działań niepożądanych należy zgłosić lekarzowi.

Przewód pokarmowy

Przy stosowaniu Baeta jako monoterapii możliwe jest opracowanie:

  • nudności;
  • wymioty;
  • zaparcie;
  • przedłużona biegunka;
  • utrata apetytu, anoreksja;
  • dyspepsja.
Stosując Baeta jako monoterapię mogą wystąpić mdłości.
Przy stosowaniu Baeta jako monoterapii możliwe jest wystąpienie zaparcia.
Podczas stosowania Baeta w monoterapii może rozwinąć się anoreksja.

W leczeniu skojarzonym opisane działania niepożądane są uzupełnione zwiększonym ryzykiem owrzodzenia żołądka i dwunastnicy, zapalenia trzustki, zaburzeń receptorów smaku, bólu i wzdęcia brzucha, wzdęć, odbijania.

Hematopoeza

Gdy układ krwiotwórczy zostanie zahamowany, stężenie komórek krwi spada.

Centralny układ nerwowy

Zaburzenia układu nerwowego objawiają się zawrotami głowy, bólami głowy, osłabieniem i sennością. W rzadkich przypadkach występuje dreszcz pędzli.

Ze strony układu moczowego

Przy jednoczesnym stosowaniu innych leków może wystąpić niewydolność nerek lub zaostrzenie. Możliwe zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy.

Od układu hormonalnego

Jeśli lek zostanie nadużyty, może rozwinąć się hipoglikemia. Zwłaszcza przy równoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika.

Jeśli lek zostanie nadużyty, może rozwinąć się hipoglikemia.

Alergie

Reakcje alergiczne charakteryzują się rozwojem wysypek skórnych, świądu, obrzęku naczynioruchowego, pokrzywki, wypadania włosów, wstrząsu anafilaktycznego.

Wpływ na zdolność operowania mechanizmami

Lek hipoglikemiczny nie wpływa na funkcje poznawcze, dobre zdolności motoryczne i układ nerwowy. Dlatego w okresie leczenia może pracować ze złożonymi mechanizmami, jazdą i innymi czynnościami wymagającymi dużej prędkości reakcji fizycznych i psychicznych, koncentracji.

Instrukcje specjalne

Nie zaleca się wprowadzania eksenatydu po zjedzeniu jedzenia. Zabronione jest wstrzykiwanie dożylne i domięśniowe.

Substancje lecznicze mają potencjalną immunogenność, dzięki czemu organizm pacjenta w obecności nadwrażliwości może wytwarzać przeciwciała przeciwko czynnym składnikom. W większości przypadków miano przeciwciał było minimalne i nie prowadziło do rozwoju reakcji anafilaktycznych. W ciągu 82 tygodni terapii lekowej obserwowano stopniowy spadek odpowiedzi immunologicznej, więc lek nie stanowił zagrożenia dla życia z powodu możliwego rozwoju wstrząsu anafilaktycznego.

Zabronione jest wstrzykiwanie dożylne i domięśniowe.

W rzadkich przypadkach eksenatyd może spowolnić ruchy mięśni gładkich przewodu żołądkowo-jelitowego. Dlatego nie zaleca się równoległego stosowania leków hamujących perystaltykę jelit lub wymagających szybkiej absorpcji z przewodu pokarmowego.

Po odstawieniu leku, działanie hipotensyjne może utrzymywać się przez długi czas, ponieważ poziom eksenatydu w osoczu zmniejsza się w ciągu 10 tygodni. Jeśli po zaprzestaniu stosowania leku lekarz zaleci inną terapię farmakologiczną, konieczne jest ostrzeżenie specjalisty o wcześniejszym wprowadzeniu leku Byetta. Jest to konieczne, aby uniknąć reakcji negatywnych.

W praktyce klinicznej zdarzały się przypadki szybkiego spadku masy ciała (około 1,5 kg na tydzień) podczas leczenia eksenatydem. Ostra utrata masy ciała może powodować negatywne skutki: wahania poziomu hormonów, zwiększone ryzyko patologii układu sercowo-naczyniowego, wyczerpanie, rozwój depresji i wypadnięcie nerki. Kiedy utrata wagi jest konieczna do kontrolowania objawów kamicy żółciowej.

Użyj na starość

Osoby powyżej 60 lat nie są zobowiązane do dodatkowego dostosowania schematu leczenia.

Osoby powyżej 60 lat nie są zobowiązane do dodatkowego dostosowania schematu leczenia.

Powołanie do dzieci

Stosowanie leku w dzieciństwie jest zabronione ze względu na brak informacji na temat wpływu leku na rozwój ludzkiego ciała do 18 roku życia.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Podczas badań przedklinicznych leku u zwierząt wykryto toksyczny wpływ na wewnętrzne narządy płciowe matki i działanie teratogenne na płód. Gdy lek jest stosowany przez kobiety w ciąży, mogą wystąpić anomalie wewnątrzmaciczne, zaburzenia w rozwoju narządów i tkanek w procesie embriogenezy. Dlatego stosowanie kobiet Baeta podczas ciąży jest zabronione.

Podczas leczenia hipoglikemizującym zaleca się rezygnację z karmienia piersią ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii u dziecka.

Stosuj z naruszeniem funkcji nerek

Gdy lek był stosowany przez pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, obserwowano zwiększenie częstości występowania działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Zwłaszcza z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml / min. W związku z tym podskórne podawanie produktu Byeta osobom z niewydolnością nerek jest zabronione.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania u osób z ciężką chorobą wątroby.

Używaj z naruszeniem wątroby

Lek jest przeciwwskazany do stosowania u osób z ciężką chorobą wątroby.

Przedawkowanie

W praktyce po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano przypadki przedawkowania, których klinicznym obrazem był rozwój odruchów wymiotnych i nudności. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się leczenie mające na celu wyeliminowanie objawów. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo przedawkowania, nie można nadużywać leku. W przypadku braku działań hipoglikemicznych konieczne jest przejście na terapię zastępczą, niezależne zwiększenie dawki lub częstość podawania leku Byet jest przeciwwskazane. Maksymalna częstotliwość użycia - 2 razy dziennie.

Interakcje z innymi lekami

Eksenatyd, podawany równocześnie z Digoksyną, zmniejsza objętość maksymalnego stężenia w surowicy tych ostatnich o 17%, a czas do osiągnięcia jest zwiększany o 2,5 godziny. Jednakże taka terapia skojarzona nie wpływa na ogólne samopoczucie pacjenta i może być stosowana.

Przy jednoczesnym podawaniu leku Baet Long z Lowastatyną obserwuje się zmniejszenie maksymalnego stężenia lowastatyny w osoczu o 28%, czas osiągnięcia Cmax wzrasta o 4 godziny. Przy tej zmianie parametrów farmakokinetycznych konieczne jest skorygowanie reżimu dawkowania obu leków.

Eksenatyd, podawany równocześnie z Digoksyną, zmniejsza objętość maksymalnego stężenia w surowicy tych ostatnich o 17%, a czas do osiągnięcia jest zwiększany o 2,5 godziny.

Przyjmowanie inhibitorów reduktazy HMG-CoA nie wpływa na metabolizm tłuszczów. Nie ma zmiany stężenia eksenatydu w skojarzeniu z metforminą, tiazolidynodionem.

U pacjentów przyjmujących 5-20 mg dobowej dawki lizynoprylu w celu znormalizowania nadciśnienia tętniczego podczas stosowania eksantidy zwiększono czas osiągnięcia maksymalnego poziomu lizynoprylu w osoczu. Zmiany parametrów farmakologicznych

W połączeniu z warfaryną badania po wprowadzeniu do obrotu udokumentowały przypadki wewnętrznego krwawienia i wydłużenia okresu osiągania maksymalnego stężenia warfaryny o 2 godziny. Ta kombinacja nie jest zalecana do stosowania jako terapia skojarzona. Przy niezbędnym zastosowaniu w początkowej fazie leczenia pacjent musi kontrolować poziom kumaryny i pochodnych warfaryny w osoczu krwi.

Kompatybilność z alkoholem

Leku hipoglikemicznego nie można stosować w przypadku zespołu odstawienia alkoholu. Podczas leczenia nie wolno pić alkoholu. Alkohol etylowy może zwiększać prawdopodobieństwo hipoglikemii i innych negatywnych reakcji. Etanol ma negatywny wpływ na komórki wątroby, zwiększając ryzyko degeneracji tłuszczów.

Analogi

Długi z małym lub brakiem efektu terapeutycznego może zastąpić jeden z następujących leków o podobnym działaniu hipoglikemicznym:

  • Byet;
  • Eksenatyd;
  • Viktoza;
  • Forsig;
  • NewNorm
Instrukcje Baeta
Instrukcja Viktoza

Terminy wakacji aptek

Bezpłatna sprzedaż leku bez porady lekarza jest zabroniona.

Czy mogę kupić bez recepty

Ze względu na możliwy rozwój hipoglikemii podczas przyjmowania bez bezpośrednich wskazań medycznych, nie ma możliwości nabycia leku bez recepty.

Cena

Średni koszt leku na rynku farmaceutycznym waha się od 5 322 do 11 000 rubli.

Warunki przechowywania leków

Zaleca się stosowanie proszku medycznego w miejscu odizolowanym od światła słonecznego, w temperaturze + 2 ... + 8 ° С. Po otwarciu opakowania dozwolone jest przechowywanie w temperaturze do + 30 ° С przez okres do 4 tygodni.

Okres przydatności do spożycia

3 lata.

Producent

Amylin Ohio ElSi, USA.

W połączeniu z warfaryną badania po wprowadzeniu do obrotu udokumentowały przypadki krwawienia wewnętrznego.

Recenzje

Miroslav Belousov, 36 lat, Rostov-on-Don

Mam cukrzycę insulinoniezależną. Akceptuję Baetu wraz z zastrzykami insuliny przez około rok. Lek skutecznie radzi sobie ze swoim zadaniem - cukier stabilizowany od 13 mmol do 6-7 mmol. Nastąpiły przerwy w dostarczaniu insuliny do miasta, konieczne było jedynie wstrzyknięcie podskórne Baetha. Cukier pozostał normalny. Też mam chorobę wątroby, więc skonsultowałem się z moim doktorem przed użyciem leku. Byetta nie zaostrzyła choroby, więc zostawiam pozytywne opinie.

Evstafiy Trofimov, 44 lata, St. Petersburg

Podczas kolejnego badania lekarskiego stwierdzono podwyższony poziom cukru we krwi. Wskaźniki wzrosły z powodu silnego stresu. Zdiagnozowano cukrzycę typu 2. Wyznaczone zastrzyki Baet Long. Wkładanie pod skórę jest wygodniejsze przy pomocy strzykawki. Wprowadzam lek przez około 6 miesięcy. Sam lek nie działa. Wraz z upływem terapii lekowej wymagała specjalnej diety i ćwiczeń. Następnie cukier zostaje zredukowany do normy. Zauważyłem, że w trakcie leczenia straciłem 11 kg nadwagi, moje ciśnienie krwi zmniejszyło się. Ważne jest, aby wstrzykiwać ściśle zgodnie z instrukcjami.

Natalia Solovyova, 34 lata, Krasnojarsk

Mam cukrzycę typu 2. Przez około rok wstrzykiwałem eksenatyd. Waga nie spadła. Po wieczornym zastrzyku zwiększa się apetyt i chcesz jeść non-stop. To jest taki efekt uboczny. Jeśli kontrolujesz siebie, cukier pozostaje normalny. Polecam ludziom z podobnym problemem, gdy zwiększają apetyt na spacery, aby wyeliminować pokusy. Rano cukier jest w przedziale 6-7.2 mmol. Jedynym minusem jest wysoka cena.

Obejrzyj wideo: Victoza Pen Quick Guide (Może 2019).