Zwiększona echogeniczność trzustki

Echogeniczność jest jedną z cech badanych tkanek za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej. Wskaźnik ten pozwala oszacować gęstość ciała, aw przypadku jego odchylenia w jednym kierunku lub innym, konieczna jest specjalistyczna konsultacja. Podsumowując, lekarz może wskazać, że echogenność trzustki jest zwiększona. Znaczenie tego sformułowania zostanie opisane poniżej.

Wartość echogeniczności

Ultradźwięki opierają się na zasadach echolokacji - zdolności tkanek do odbijania ultradźwięków. Podczas zabiegu lekarz widzi czarno-biały obraz, ponieważ różne narządy inaczej odzwierciedlają fale ultradźwiękowe. Im gęstsza tkanina, tym jaśniej wygląda na ekranie.

Jeśli w ciele znajduje się płyn (pęcherzyk żółciowy), wówczas ich obraz będzie czarny. Dlatego koncepcja normalnej echogeniczności dla różnych struktur jest bardzo warunkowa. Diagnosta wie, jaka powinna być norma dla danego narządu i natychmiast zauważa zmiany.

Oceniając echogeniczność miąższu trzustki, należy go koniecznie porównać z echogenicznością wątroby, która służy jako próbka. Normalnie narządy te mają identyczną barwę, w przeciwnym razie możemy założyć rozwój patologii.

Należy jednak zauważyć, że dopuszczalna jest niewielka różnica koloru. Jeśli pacjent nie narzeka na nic i nie ma innych oznak odchyleń, to jest to normalne. Ponadto koniecznie bierze się pod uwagę strukturę obiektu i jego kontury.

Normalnie struktura narządów jest jednorodna. Jeśli występują jakiekolwiek inkluzje obce, to na zakończenie ultradźwięków wskazano również. Nierówne kontury trzustki mogą również wskazywać na rozwój procesu zapalnego.

Ważne jest, aby wiedzieć, że zwiększenie echogeniczności trzustki nie jest diagnozą, ale ostrzeżeniem o możliwej niewydolności narządu. Aby znaleźć przyczynę, pacjent musi zostać przetestowany i zwrócić się do gastroenterologa.

Jeżeli trzustka jest zdrowa, w opisie stosuje się termin "izoechogeniczność", co oznacza jednorodną strukturę.


Lipomatoza jest nieodwracalnym procesem degeneracji zdrowych komórek trzustki w tłuszcz

Przyczyny fizjologiczne

Zwiększona echogeniczność trzustki może być lokalna (ogniskową) lub dyfuzyjna. Zmiany dyfuzyjne mogą wywoływać takie czynniki, jak drastyczna zmiana odżywiania, ciasna dieta lub gęsty posiłek przed badaniem. Zniekształcenie wyników jest często obserwowane w pewnym sezonie - z reguły gęstość echa wzrasta poza sezonem, wiosną i jesienią.

Umiarkowana hiperechogeniczność może również wywoływać chorobę zakaźną. Ponadto niewielki wzrost echogeniczności trzustki jest normą dla osób starszych. Jest to spowodowane starzeniem się ciała i częściową utratą komórek płynu gruczołowego.

Przyczyny patologiczne

Rozproszona heterogeniczna struktura może być oznaką różnych chorób, ale najczęściej jest obserwowana w różnych postaciach zapalenia trzustki. Oznacza to, że na organach powstają blizny, a tkanka łączna (włóknista) rośnie.

Hiperechogeniczność miejscowa wskazuje na obecność cyst, zwapnień i różnych nowotworów.

Inne powody to:

  • tłuszczakowatość (lipaty tłuszczowe, stłuszczenie, hepatoza, fibrolimatoza). Rozwija się głównie na tle długiego przebiegu zapalenia trzustki lub martwicy trzustki, charakteryzującego się zastąpieniem komórek gruczołowych tkanką łączną i komórkami tłuszczowymi;
  • ostre zapalenie trzustki, któremu towarzyszy obrzęk i zwiększenie trzustki;
  • martwica trzustki - powikłanie zapalenia trzustki o niszczycielskiej naturze, któremu towarzyszy śmierć komórek narządu;
  • cukrzyca;
  • zwłóknienie (stwardnienie) - przewlekłe zapalenie trzustki, w którym zdrowe komórki są w pełni lub częściowo zastąpione przez ogniska tkanki łącznej;
  • nowotwory złośliwe.

Aby uzyskać dokładne wyniki, 2-3 dni przed badaniem nie należy stosować produktów tworzących gaz (rośliny strączkowe, winogrona, kapustę) i pokarmów bogatych w białko.

Poziom zwiększonej echogeniczności może być umiarkowany, średni i wysoki. Przy umiarkowanym wskaźniku przyczyna jest najczęściej fizjologiczna, ale w niektórych przypadkach możliwe jest przewlekłe zapalenie.

Średni nadmiar, z reguły, wskazuje na degenerację komórek w tłuszcz. W ostrym zapaleniu trzustki obserwuje się wysoki stopień wzmocnienia. Jeśli w trzustce występują stałe inkluzje (grudki, zwapnienia), wówczas możemy mówić o mieszanym typie echogeniczności i heterogenicznej strukturze.

Czasami z ostrym lub przewlekłym zapaleniem trzustki zmniejsza się echo. Zjawisko to jest spowodowane silnym rozszerzeniem głównego przewodu trzustkowego, całkowicie zamykającego gruczoł z powodu jego atrofii. W większości przypadków przyczyną jest przewlekła postać zapalenia trzustki.

Hipoechogeniczne obszary występują w krwotocznym zapaleniu trzustki, gdy struktura gruczołu ma obrzęk. Podczas korzystania z precyzyjnych urządzeń, główny kanał gruczołu jest również wizualizowany jako obszar hypoechogeniczny, który zwiększa się wraz z wiekiem.

Objawy

Jeśli ultradźwięki wykazywały hiperechogenne wtrącenia w trzustce, wówczas jego funkcja uległa pogorszeniu. W większości przypadków występuje niedobór enzymów trawiennych i specyficzne objawy:

Zaostrzenie trzustki
  • wzdęcia i wzdęcia;
  • zdenerwowany stolec;
  • utrata apetytu i masy ciała;
  • niskie ciśnienie krwi;
  • tachykardia (kołatanie serca);
  • ból w górnej części brzucha, pod żebrami;
  • nudności, wymioty;
  • uczucie pełności w żołądku;
  • gorączka.

Jeśli echogeniczność trzustki jest zwiększona u niemowlęcia, wówczas prawdopodobieństwo nieprawidłowego rozwoju narządów jest wysokie.

W przypadku braku wyraźnych objawów hiperechogenność może być spowodowana błędami w żywieniu. Po odpowiednim dostosowaniu i wykluczeniu z diety niektórych produktów poniższe badanie pokaże normę.

Leczenie

Przy zwiększonej echogeniczności trzustki, pacjent musi przejść dodatkowe badanie i przejść badania krwi, moczu i kału. Rozpoznanie i leczenie przeprowadza gastroenterolog. Podstawową zasadą leczenia ostrego zapalenia trzustki jest zasada: "zimno, głód i pokój". W pierwszych dniach choroby pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku i odmawiać jedzenia.

Taktyki terapeutyczne mogą się znacznie różnić w zależności od stanu pacjenta, rozpowszechnienia i intensywności procesu patologicznego. Niektóre formy choroby wymagają operacji.

Aby złagodzić ból, przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe, a także niesteroidowe leki przeciwzapalne - Diclofenac, Ketoprofen, Papaverine, No-spa, Drotaverin.


Tabletki pankreatyny są złotym standardem w leczeniu chorób trzustki, którym towarzyszy brak enzymów.

Ponieważ w ostrym zapaleniu trzustki produkcja enzymów dramatycznie wzrasta, oznacza to, że są stosowane w celu powstrzymania aktywności trzustki (Somatostatin). Antybiotyki są niezbędne, aby zapobiec infekcjom bakteryjnym.

Jeśli zostanie postawiona diagnoza "lipomatozy", można ją leczyć metodami terapeutycznymi tylko przy niewielkich rozmiarach inkluzji tłuszczowych. W przypadku dużych nagromadzeń wyspy tłuszczowe wyciskają trzustkowe kanały i zakłócają trzustkę. Następnie tłuszczaki są usuwane chirurgicznie.

Terapia liposomatyczna polega na odchudzaniu i odchudzaniu. Leki nie pomagają pozbyć się tłuszczu, więc wszystkie działania mają na celu zapobieganie ich dalszemu rozwojowi.

Kiedy niedobór enzymu, który towarzyszy przewlekłemu zapaleniu trzustki, procesom nowotworowym i wielu innym chorobom, zalecana jest terapia zastępcza enzymem. Preparaty selekcjonuje się ściśle indywidualnie, najczęściej stosuje się Mezim, Pancreatin i Creon. Podczas leczenia zaleca się przestrzeganie diety nr 5 i nie spożywać alkoholu.

Ważne jest, aby pamiętać, że zwiększony wskaźnik echogeniczności jest tylko sygnałem dla ciała o możliwym złym samopoczuciu. Jednak nie można go zignorować, aw każdym razie powinieneś skonsultować się ze specjalistą.

Obejrzyj wideo: Jak zdiagnozować nadczynność i niedoczynność tarczycy? (Może 2019).